顯微鏡下根管內異物取出技術
發布時間:2023-03-17瀏覽人數:
惜穿回腸九曲易,嘆通根管蜿蜒難!根管的彎曲度比之回腸,是有過之而無不及。
因此,在進行牙髓炎、根尖周炎的根管治療術時,就極容易發生根管內器械折斷的情況。據研究資料表明,根管預備中器械折斷為2.09%—2.61%,其中約1%造成牙髓治療失敗。這樣的數據在給患者的心理造成極大負擔的同時,也可能引發醫患糾紛的發生。
此外,縫衣針、鉛筆尖、牙簽、充填不密合的牙膠尖、銀針、折斷的樁釘等都可能在無意或外傷中進入牙齒根管內,造成根管發炎,牙齒疼痛。
治療牙髓炎、根尖周炎等牙齒疼痛最有效的方法就是做根管治療,但是這些異物的存在,無疑大大增加了根管治療的難度和成功率。因此,如何將這些異物順利取出,就成了根管預備、完成根管治療的關鍵所在。所幸的是,近年來,隨著牙科顯微鏡和超聲技術在口腔醫學的廣泛應用,顯微鏡下根管內異物取出技術發明和完善,這一難題逐漸被攻克。
【技術條件】牙科顯微鏡和超聲技術的結合,開創根管異物取出新天地
促成顯微鏡下根管內異物取出技術完成的功臣是牙科顯微鏡與超聲技術。它們在口腔界的結合和廣泛應用,極大地提高了根管內異物的取出成功率。
牙科顯微鏡比起傳統放大鏡來,可以提供2—30倍的放大作用、良好的照明條件及穩定的視野,讓根管治療“可視化”。看得見,才能摸得著,顯微鏡大大提高了醫師的操作準確性、方向性和信心。
超聲技術被引入到牙髓病治療領域,之后逐漸發展。超聲儀會產生很高的熱量,再將之傳到超聲工作尖,產生高頻振動,從而將異物震掉,脫離根管。這種超聲技術的使用,可以有效防止器械的尖端折斷于根管內,微創、無痛輕松取出根管異物。
【技術詳解】顯微根管異物取出技術,清潔異物,暢通根管
顯微鏡下根管內異物取出技術,即在牙科顯微鏡引導下,結合使用一些顯微器械及超聲器械,將牙齒根管內的折斷器械或其他異物取出根管,為根管治療做好根管預備工作。
具體方法如下:根管治療術開展前,拍攝X線片,確定異物在根管內的位置、大小及根管壁等的狀況;調整椅位和光源,使根管內有足夠的光源和亮度,保證醫師可以直視根管內部;然后在牙科顯微鏡下,橡皮障進行口腔隔濕后,擴大異物的冠方根管至斷面,依靠超聲 工作尖的高頻振動作用、器械的切割作用及液體的沖洗作用,將異物振松,與周圍根管壁牙本質相分離,隨液體沖洗而出;使用顯微鏡和拍X線片證實根管內異物取出情況。
【技術優勢】顯微根管異物取出技術有很多優勢:
1、顯微鏡的引導,大大突破了異物取出范圍,減小了難度;
2、準確性增加,操作質量提高;
3、微創、快速、高效,減小患者痛苦。
因此,在進行牙髓炎、根尖周炎的根管治療術時,就極容易發生根管內器械折斷的情況。據研究資料表明,根管預備中器械折斷為2.09%—2.61%,其中約1%造成牙髓治療失敗。這樣的數據在給患者的心理造成極大負擔的同時,也可能引發醫患糾紛的發生。
此外,縫衣針、鉛筆尖、牙簽、充填不密合的牙膠尖、銀針、折斷的樁釘等都可能在無意或外傷中進入牙齒根管內,造成根管發炎,牙齒疼痛。
治療牙髓炎、根尖周炎等牙齒疼痛最有效的方法就是做根管治療,但是這些異物的存在,無疑大大增加了根管治療的難度和成功率。因此,如何將這些異物順利取出,就成了根管預備、完成根管治療的關鍵所在。所幸的是,近年來,隨著牙科顯微鏡和超聲技術在口腔醫學的廣泛應用,顯微鏡下根管內異物取出技術發明和完善,這一難題逐漸被攻克。
【技術條件】牙科顯微鏡和超聲技術的結合,開創根管異物取出新天地
促成顯微鏡下根管內異物取出技術完成的功臣是牙科顯微鏡與超聲技術。它們在口腔界的結合和廣泛應用,極大地提高了根管內異物的取出成功率。
牙科顯微鏡比起傳統放大鏡來,可以提供2—30倍的放大作用、良好的照明條件及穩定的視野,讓根管治療“可視化”。看得見,才能摸得著,顯微鏡大大提高了醫師的操作準確性、方向性和信心。
超聲技術被引入到牙髓病治療領域,之后逐漸發展。超聲儀會產生很高的熱量,再將之傳到超聲工作尖,產生高頻振動,從而將異物震掉,脫離根管。這種超聲技術的使用,可以有效防止器械的尖端折斷于根管內,微創、無痛輕松取出根管異物。
【技術詳解】顯微根管異物取出技術,清潔異物,暢通根管
顯微鏡下根管內異物取出技術,即在牙科顯微鏡引導下,結合使用一些顯微器械及超聲器械,將牙齒根管內的折斷器械或其他異物取出根管,為根管治療做好根管預備工作。
具體方法如下:根管治療術開展前,拍攝X線片,確定異物在根管內的位置、大小及根管壁等的狀況;調整椅位和光源,使根管內有足夠的光源和亮度,保證醫師可以直視根管內部;然后在牙科顯微鏡下,橡皮障進行口腔隔濕后,擴大異物的冠方根管至斷面,依靠超聲 工作尖的高頻振動作用、器械的切割作用及液體的沖洗作用,將異物振松,與周圍根管壁牙本質相分離,隨液體沖洗而出;使用顯微鏡和拍X線片證實根管內異物取出情況。
【技術優勢】顯微根管異物取出技術有很多優勢:
1、顯微鏡的引導,大大突破了異物取出范圍,減小了難度;
2、準確性增加,操作質量提高;
3、微創、快速、高效,減小患者痛苦。
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